1、如何预防脑血管病？

答：（一）脑血管病的一级预防

是指脑卒中发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式、积极控制各种可控危险因素，达到使脑血管病不发生或推迟其发生的目的。

预防方法：

第一，保持健康生活方式

①戒烟限酒；②控制体重，防止肥胖；③生活作息规律，保持睡眠充足，每天7～8h；④饮食均衡营养，科学配膳，饮食多样化，进食规律，定时定量，坚持七八分饱；⑤适量运动，坚持有氧运动，成年人每周至少进行3～4次适度的体育锻炼活动，每次活动的时间不少于30分钟，老年人要从小活动量开始，循序渐进，持之以恒；⑥心理平衡，一个健康人必须有良好的心态，不良心理因素可能造成神经大脑皮层功能紊乱，交感神经兴奋并失调，血压增高，血管收缩痉挛，心脑血管急症发作，可表现高血压、脑卒中、心肌梗死等。

第二，控制相关疾病

(1)高血压病治疗  休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可以诊断为高血压。血压的控制目标是：低于140/90mmHg，收缩压每升高10mmHg脑卒中发病的相对危险度增加49％。改善不良生活方式应该作为治疗任何类型高血压的基础，控制体重，合理膳食，适量活动，保持健康心态。①高血压病低危患者首选以改善生活方式为主，6个月后无效，再给予药物治疗。②高血压病中危患者首先积极改善生活方式，同时检测血压及其他危险因素，进一步了解情况后再决定是否用药。③高血压病高危患者必须立即给予药物治疗。④高血压病极高危患者必须立即开始对高血压及合并的危险因素进行强化治疗。

(2)糖尿病治疗  糖尿病患者脑血管容易发生病变，促进脑卒中的发生；同时高血糖又进一步加重卒中后的脑损伤。血糖控制的目标为：空腹血糖≤6.0mmol／L、餐后2小时血糖≤7.8mmol/L、糖化血红蛋白≤6.5%。做到早期、长期、综合、平稳、个体化治疗使血糖达到或接近正常水平，防止并发症发生。

(3)高脂血症治疗  ①合理膳食，饮食调节；②严格戒烟限酒；③适当运动，控制体重；④药物治疗。

(4)控制好各类型心脏病  尤其心房纤颤是脑卒中的一个非常重要的危险因素，所以房颤病人如无抗凝禁忌症尽早应采取预防性抗凝治疗。