今早5：00AM，1床 女 95岁呼吸不好，7：00上呼吸机辅助呼吸。

    23床 任纪州，１５岁，昨天上午透析，晚上抬腿运动后伤口出血约100ml，心率快，输血浆400ml，寒战。经紧急处理后好转，今早血压180/90，精神差，给他带了二块巧克力。

    13床，廖其发，是个73岁老大爷，绵阳，天坛医院张杰和王宝增5月31日跟随省人民医院救护车去绵阳筛选转来的病人，他在余震发生的时候正好上房顶修理震裂而漏雨的房顶，被余震从房顶甩下，造成双侧肋骨骨折。COPD史30余年，自行服复方氯喘（氯苯那林+去氯羟嗪+溴己新）长期控制良好。肝肾功正常。弹力绷带固定肋骨。来院后主诉24小时肋骨疼痛，呼吸困难。医嘱以曲马多镇痛和舒利迭平喘。6月3日夜疼痛难忍，服曲马多1片无效，后又三次各服1片，仍然不能止疼。因不会使用吸入剂，已喷出浪费了十几喷。昨日下午临床药师组讨论，该病人最好的治疗方案：（1）考虑将来病人自费费用问题，继续使用平时有效的复方氯喘控制哮喘，已用过的舒利迭属于长期预防用药，费用患者不能承受，用完后可停用，明日开始由我健存负责教他学习使用吸入。（2）止痛昨日换用戴芬，含25mg速释和50mg缓释双氯酚酸钠，可继续使用。昨日，我教会使用，今早再考试，掌握良好，改戴芬后疼痛也明显缓解。

    原21床（北川县擂鼓镇人）今日继续转好，表情增加，能张口咀嚼进食，并能听话与人握手。已关闭气管切口恢复自然呼吸，并试行封闭导尿管，4小时一次排尿练习膀胱充盈。她丈夫昨晚跟我们悄悄恳求要换入一间有卫生间的病房，今日护士长帮忙满足了这一要求，他表示非常满意和感谢。今天下午，丈夫与几位北川老乡在旁边聊天，病人突然伤心而哭，大家才明白她能听懂聊天的内容了。看得出她智力正快速恢复，只是正热切地盼望着能开口说话。我们与她合影，希望它能给我们一点点笑容！

    17：30，到应急三病房看望几位病人，了解他们能否接受肠内营养剂（瑞素）的口味。

    3-45床，肖群英，女，51岁，13881789471，都江堰大观镇双乐一组。她的情绪和睡眠都逐渐好转，近日大腿残肢换药时伤口肉芽生长良好，细菌培养阴性。见她对左手臂的伤口担忧，今日特请外科换药医生（妇产科蒲海英，男）为她手臂换药，见伤口生长比预想还好，鲜红无渗液，终日精心照顾她的丈夫和她一起都舒心地笑了。
3-53床，夏凤婷，9岁女孩，都江堰新建小学三年级二班，右上肢截肢，6月1日前一天学会了用左手画画和写字。用左手在我的本上写下了母亲“李鸿英 028-81158047，夏伟 13551817847，都江堰汽车五十一队”邮编611830。问到她的学校和班级时，她让妈妈告诉，自己不愿说出班级，“因为一班才被老师喜欢，我们二班在运动会时４个第一名拿了３个，老师还是批评我们班”。９岁的她很敏感，这么多天的伤痛已让她非常非常的怕痛，换药时稍微一碰，就能听到撕心裂肺的哭声，今天查房时，她已经不能站立，右下肢不能伸直，神经损伤？本科医生希望请来神经科会诊。５００ｍｌ肠内营养剂只喝了一半，她告诉我们不甜，有巧克力味，不难喝。我们请妈妈加糖后再给她喝。

    3-49床，王敏，女，15岁，聚源中学初三（8）班学生，右前臂撕裂伤表皮及肌腱坏死，家住都江堰市聚源镇三坝村4组，父亲王义勇，13402877198。

    3-47床，张春梅，女，11岁，映秀小学四年级一班，双下肢截肢，下午正坐在床上用歌星张靓颖送给她的一台DVD听歌，床上和墙上有许多别人送的玩具娃娃，总是笑着跟我们说话。她在我们的本上工工整整地写下了：“汶川映秀镇黄家院村二组张静东，陈艳，张春梅，13678373261，映秀小学四年级一班”。曾经有位香港的记者说过，要带她到香港和北京去玩。

    看望这些肢残的孩子后，我们在商量和计划：将来有一天，想办法让他们一起到北京游览一次….

    今日工作量：请医务处下发各科《抗震救灾临床药学快讯》二和三期。

    工作量：药学监护43人；提出用药建议14人次，用药教育1人次；临床药学咨询2份，慰问病人8人，给《健康报》投稿一篇。